Etapas de varices das extremidades inferiores

As miñas pernas adoitan inchar. Ao final do día, parece que os pesos están suspendidos deles. Teño calambres pola noite.

Estes síntomas adoitan comezar con varices - unha enfermidade na que o diámetro dos vasos sanguíneos aumenta e a circulación sanguínea empeora. Por que ocorre? A xente raramente pensa en como se move o sangue a través dos vasos. Parece fluír do corazón aos órganos e de volta libremente. Sen obstáculos. O sangue realmente flúe rapidamente polas arterias debido á alta presión. Con veas é diferente.

A través destes vasos, o sangue ascende ao corazón desde as extremidades e é semellante a nadar contra corrente. A gravidade interfire coa circulación sanguínea. Polo tanto, os vasos teñen válvulas especiais que reteñen o sangue e non permiten que fluya cara abaixo.

Ás veces, o sistema de válvulas falla e queda danado ou debilitado. As válvulas permiten que pase demasiado sangue, que se acumula, exerce presión sobre as paredes venosas e dilata os vasos aos poucos. As veas tamén se inchan por outros motivos. Por exemplo, cando a parede venosa está danada, non pode soportar a presión arterial e estende.

Os médicos distinguen varios tipos de varices nas pernas:

• Varices non seguras - agrandamento dos vasos superficiais que non forman parte do sistema da vea safena grande ou pequena;
• Varices reticulares - inchazo das pequenas veas safenas;
• Arañas vasculares ou telangiectasias - Expansión das veas intradérmicas.

Nun primeiro momento, calquera tipo de varices parece ser un problema menor, xa que provoca pequenas molestias físicas e estéticas. Pesadez nas pernas, dor, inchazo. Patróns azuis ou vermellos de veas na superficie da pel. Soa inofensivo. Non obstante, sen tratamento, a enfermidade progresa inevitablemente, ás veces ao longo de meses, ás veces ao longo de décadas. Xorden complicacións:

• Trombose venosa e embolia pulmonar

  A circulación sanguínea nos vasos dilatados está prexudicada. Moitas veces fórmanse coágulos de sangue: coágulos de sangue que bloquean as veas e, ocasionalmente, se desprenden e flotan ata o corazón e os pulmóns. Se bloquean o fluxo sanguíneo aos órganos vitais, isto pode incluso levar á morte.

• Úlceras tróficas

  Feridas que non cicatrizan preto dos vasos dilatados. As varices perturban o metabolismo nos tecidos circundantes, polo que parte da pel morre. É moi difícil curar tales úlceras porque despois do tratamento adoitan aparecer de novo. Curan e volven inflamarse.

• Sangrado

  As varices superficiais individuais rompen e prodúcese un sangrado leve.

Podes previr facilmente calquera complicación das varices - só tes que ir a un flebólogo aos primeiros signos da enfermidade. Teña especial coidado se está en risco.

Factores de risco

Non todas as persoas son igualmente susceptibles ás varices. Algunhas persoas enferman a miúdo, outras nunca. O papel principal no desenvolvemento da enfermidade é desempeñado pola debilidade hereditaria das válvulas venosas, que moitas veces están danadas debido a factores externos.

As persoas con este defecto non se enferman de inmediato. Algunhas persoas afortunadas viven durante décadas e non teñen problemas coas veas. Outras persoas cun sistema de válvulas debilitado vense obrigadas a loitar contra as varices ao longo da súa vida.

Factores de risco que os impiden:

• Idade

  A investigación mostra que a probabilidade de varices aumenta coa idade. Debido ao envellecemento, as válvulas venosas danan e despréndense. Os novos non medran. Cantas menos válvulas, máis sangue retén os vasos.

• Xénero

  As mulleres sofren de varices con máis frecuencia que os homes. O desequilibrio hormonal é o culpable. As hormonas relaxan as paredes das veas e aumentan o risco de vasodilatación. Calquera droga hormonal, por exemplo, os anticonceptivos, fai que as veas sexan máis vulnerables.

• Embarazo

  Outra mala noticia para as mulleres. O embarazo non só é unha oportunidade para ser nai, senón tamén unha gran carga para o corpo. A cantidade de sangue aumenta. A presión sobre as paredes das veas aumenta e moitas veces se expanden.

• Obesidade

  As persoas con sobrepeso enfróntanse a problemas similares aos das mulleres embarazadas. Hai moito sangue no corpo. Canto maior sexa o volume de sangue, máis presión exercerá sobre as paredes dos vasos sanguíneos. Moitos máis pacientes obesos móvense pouco. Este factor tamén aumenta a probabilidade de varices e mala circulación.

• Longa inmobilidade

  O sangue nas veas flúe cara ao corazón non só polas válvulas, senón tamén polo movemento dos músculos. Contraen e empurran o sangue cara arriba. Cando a xente está de pé ou sentada durante moito tempo sen moverse, os seus músculos non funcionan. Como resultado, adoita estancarse nos vasos.

Algúns factores de risco, como a idade e o sexo, sempre asoman ás persoas como a folla dunha guillotina. Pódese reducir a influencia doutros factores.

Para reducir o risco de varices, os médicos recomendan:

• Fai exercicios diariamente;
• Controla o teu peso e loita contra a obesidade;
• Non use roupa axustada ou zapatos que interfiran coa circulación sanguínea;
• Cambia a túa posición regularmente se estás sentado ou de pé durante moito tempo.

Como mínimo, estes consellos axudarán a atrasar o momento sen alegría de familiarizarse coas veas inchadas. Lembre os síntomas da enfermidade. Coñecelos permitirache consultar a un médico a tempo.

Retrato de varices. Sinais de enfermidade

As varices afectan a centos de millóns de persoas en todo o mundo, e cada ano este club requírese con novos membros. Por que?

Porque os signos da enfermidade non parecen perigosos. En moitos pacientes, as varices non causan molestias, xa que só aparecen signos externos:

• veas roxas ou azuis na superficie da pel;
• Vasos retorcidos e inchados, como cordóns.

Parece desagradable, pero mentres os síntomas estean escondidos baixo a roupa, a xente adoita ignoralos. Polo menos por un tempo. É moito máis difícil facer a vista gorda ante os signos da enfermidade cando:

• Dor e pesadez nas pernas;
• Coceira ao redor dos vasos enfermos;
• Ardor, inchazo e espasmos na parte inferior da perna;
• Dor forte ao moverse despois dun longo período de inmobilidade;
• Cambio na cor da pel preto das varices.

Os síntomas non son constantes. Ás veces empeoran, ás veces diminúen. No verán, os signos das varices adoitan manifestarse con toda forza e, no inverno, a enfermidade non molesta tanto aos pacientes. Non obstante, esta non é unha razón para evitar o médico. Calquera tipo de varices das pernas son só a punta do iceberg. Os problemas reais comezan con complicacións que non só causan molestias, senón que tamén ameazan directamente a vida do paciente. Recomendamos contactar cun flebólogo ante os primeiros signos de varices. Nunha fase inicial, a enfermidade é facilmente tratada. Mesmo sen cirurxía. O tratamento rápido ten outros beneficios. Non terá que preocuparse pola molestia cosmética das veas abultadas que son visibles. E non terás que preocuparte polas complicacións, que adoitan levar á hospitalización. Atacan nas últimas fases da enfermidade.

Progreso mortal. Etapas de varices

Hai moitas clasificacións de varices utilizadas en todo o mundo. Falaremos de dúas clasificacións.

Comecemos polos máis vellos.

• Primeira fase ou compensación

  Nas pernas e coxas aparecen pequenas arañas veas, que van acompañadas de inchazo e sensación de pesadez. O fluxo sanguíneo non está prexudicado.

• Segunda etapa ou subcompensación

  Os vasos en diferentes partes das pernas dilátanse - non só se ven afectadas as veas superficiais, senón tamén as de conexión. Inchazo constante, os vasos sanguíneos dilatados soben por riba da superficie da pel. O diagnóstico mostra un debilitamento das válvulas venosas.

• Terceira etapa ou descompensación

  Aparecen todos os signos de estancamento do sangue nas veas: pesadez nas pernas, inchazo, fatiga, dor, calambres, coceira na pel. Gama completa de trastornos tróficos da pel. Incluso se forman úlceras tróficas.

A segunda clasificación é máis extensa e consta de sete etapas. Chámase CEAP. Cada letra deste acrónimo representa unha característica da enfermidade:

• C—estadio clínico;
• E - causa das varices;
• A - anatomía da lesión;
• P-Fisiopatoloxía.

En consecuencia, cada fase da enfermidade ten as súas propias características.

Fase 0

A etapa máis inusual no desenvolvemento da enfermidade. De feito, os médicos non poden demostrar que o paciente está realmente enfermo. Non hai signos externos de varices e non se poden detectar nin sequera coa axuda de diagnósticos ecográficos. Non obstante, aínda hai síntomas. Na fase inicial das varices, o paciente está molesto polo inchazo, a pesadez nas pernas e os calambres pola noite, que non sempre indican problemas cos vasos sanguíneos. Polo tanto, é imposible diagnosticar a enfermidade nesta fase.

Etapa 1

As arañas veas cun diámetro inferior a 1 mm son claramente visibles na pel e as veas reticulares ás veces se expanden ata 3 mm de diámetro. En casos raros, os síntomas externos inclúen inchazo, cólicos nocturnos e dor. Non todos os médicos recoñecen a primeira fase das varices como auténticas varices, xa que as arañas vasculares non sempre se forman debido a problemas coas válvulas venosas.

Etapa 2

É a partir da segunda fase das varices que aparecen as varices cun diámetro de 3 mm. Ás veces máis. Os nódulos azuis dos vasos dilatados son claramente visibles na pel. Poden aumentar e desaparecer. As veas aparecen con especial claridade despois de traballar durante moito tempo nun ordenador e de levar zapatos incómodos, axustados e de tacón alto. Os pacientes adoitan desenvolver coágulos de sangue.

Fase 3

Aparecen todos os síntomas característicos das fases anteriores da enfermidade. Desenvólvense varices. Agora o inchazo das pernas non desaparece. A pel dos vasos enfermos incha especialmente polas noites, pero mesmo durante o día levar calzado e roupa axustada non é moi cómodo. A terceira fase das varices parece indicar que os problemas da pel só empeorarán no futuro.

Etapa 4

A nutrición dos tecidos preto das varices está interrompida. Non reciben as substancias necesarias, o que provoca cambios tróficos:

• lipodermatosclerose;
• eccema;
• Escurecemento ou decoloración da pel.

A cuarta etapa das varices caracterízase por cambios radicais na cor da pel. Na pel acumúlase unha gran cantidade de pigmento que pode virar marrón escuro ou negro, ou viceversa. O pigmento non chega á pel e atrofia - adquire unha cor branca dolorosa. Certas áreas das pernas non só cambian de cor. Tamén se inflaman. Na pel fórmanse pequenas manchas vermellas ou grandes lesións de choro. Sen tratamento, estes síntomas empeoran constantemente e causan úlceras tróficas.

Fase 5

Os sinais das etapas anteriores da enfermidade permanecen e, ademais, fórmanse úlceras tróficas que curan rapidamente. Non obstante, é demasiado cedo para alegrarse. Ata que a enfermidade non se cura, aparecerán novas úlceras. A quinta fase das varices é unha das máis graves. Dor nas pernas, veas retorcidas, inchadas e outros síntomas molestan ao paciente durante todo o día.

Etapa 6

A úlcera trófica xa non cura. Agora unha ferida fea sobresae constantemente no corpo dun paciente con varices. Este xa non é só un defecto estético, senón a morte total do tecido, que se acompaña de febre, dor e secreción purulenta. É moi difícil desfacerse del. Para restaurar a saúde desde a sexta etapa das varices, será necesario un tratamento a longo prazo. Sen eliminar a enfermidade, a úlcera non desaparecerá para sempre. Hai moitos casos nos que os médicos usaron a terapia correcta, pero a úlcera volveu unha e outra vez.

Os trunfos do flebólogo na manga. Métodos de tratamento para varices

Despois do diagnóstico, o flebólogo non só determina o estadio da enfermidade, senón que tamén elixe un método de tratamento. Os pacientes con varices nas fases iniciais non precisan cirurxía. Emprégase tratamento conservador. O médico prescribe medias de compresión, medicamentos e recomenda exercicios especiais. Isto elimina os síntomas das varices. Detense o desenvolvemento da enfermidade e prevénse complicacións. En casos graves, tales métodos xa non axudan e o flebólogo usa trunfo - métodos modernos e pouco traumáticos para tratar varices.

Microescleroterapia

• Indicacións

  O procedemento prescríbese contra as arañas vasculares. Este é o nome que reciben os vasos finos na superficie da pel, xeralmente vermellos ou azuis. A microescleroterapia non elimina as grandes varices, só os defectos cosméticos.

• Avance do procedemento

  O médico inxecta esclerosante nos vasos dilatados mediante unha agulla cun diámetro de ata 0,3 mm. Esta substancia destrúe as paredes internas das veas, polo que os vasos se unen e desaparecen. As manifestacións cutáneas tamén desaparecen.

• Vantaxes

  O procedemento mostra excelentes resultados: elimina ata o 98% das manifestacións. Si, non de inmediato. Todas as marcas desta zona da pel desaparecen en 4 semanas. Sen cicatrices. A operación é segura e indolora.

Coagulación láser endovasal

• Indicacións

  O procedemento é eficaz para as varices de non máis de 10 mm e tamén elimina os tumores vasculares: anxiomatose, hemangiomas, etc. Algúns médicos tratan as úlceras tróficas con coagulación con láser.

• Avance do procedemento

  Un flebólogo usa un catéter cun láser. Insire este dispositivo dentro do vaso enfermo e sela as súas paredes, despois de que a vea péchase e deixa de bombear sangue. O fluxo sanguíneo é redirixido. O procedemento dura ata 40 minutos e realízase baixo anestesia local.

• Beneficios

  Operación indolora e segura. Non quedan cicatrices, hematomas ou outros rastros no lugar de inserción do catéter. Os pacientes non necesitan unha longa rehabilitación: van a casa despois de 3 horas e van traballar despois de 1 día.

Esclerose por escuma

• Indicacións

  O método de tratar diferentes tipos de varices é cando as veas están dilatadas máis de 10 mm. Axuda a eliminar as varices.

• Avance do procedemento

  O médico inxecta esclerosante no vaso en forma de escuma. A substancia recubre as paredes venosas e destrúeas, despois de que a vea inflamada péchase e detense a circulación sanguínea nela. A escuma cobre unha gran área e absorbe rapidamente. Baixo risco de complicacións.

• Beneficios

  A escuma enche facilmente e cobre ata veas grandes. En só 20 minutos ou menos. Un procedemento seguro e indoloro que non deixa cicatrices nin outras marcas.

Miniflebectomía

• Indicacións

  Este é un dos principais métodos para tratar veas grandes cun diámetro de ata 18 mm. Axuda a eliminar o inchazo. Restablece o fluxo sanguíneo normal. Os médicos prescriben miniflebectomía despois de eliminar a tromboflebite dos troncos subcutáneos.

• Avance do procedemento

  O flebólogo perfora a pel fronte aos vasos enfermos. O diámetro dos orificios non supera os 1-2 mm. O médico agarra a vea con ganchos especiais, saca a zona afectada e elimínaa. Corta un segmento tras outro da embarcación. Utilízase anestesia local. As feridas están cubertas con cinta médica e o paciente leva medias de compresión na parte superior.

• Beneficios

  Eliminación completa das veas enfermas en 1 hora ou menos. Despois do procedemento, quedan pequenos hematomas na pel, pero incluso estes desaparecen en 2 semanas. O paciente recupera completamente en 10 días.

Os flebólogos curarán as varices en calquera fase

As varices aparecen en persoas de calquera idade, pero a maioría das veces afectan a homes e mulleres adultos. E a maioría das veces mulleres. Xa mencionamos isto. Non todas as persoas queren someterse a un tratamento. Por que? É moi sinxelo: nas fases iniciais, as varices non causan molestias graves. Ademais, os seus síntomas son similares aos doutras enfermidades, o que complica o diagnóstico. Pero aínda con síntomas máis graves, a xente non sempre se apresura a consultar a un flebólogo. Porque teñen medo á cirurxía. Ou pensan que o tratamento será caro. Non obstante, a enfermidade non se queda parada e segue desenvolvéndose activamente, especialmente se o paciente se expón a factores de risco. Canto máis avanza a enfermidade, máis difícil é desfacerse dela. Nas primeiras fases, as varices pódense curar sen cirurxía. Este último requirirá intervención cirúrxica e tratamento a longo prazo das úlceras tróficas. A conclusión é sinxela: cómpre desfacerse das varices o antes posible. Con quen debes contactar? As varices e outras enfermidades vasculares son tratadas por un flebólogo. Os residentes das grandes cidades poden atopar facilmente varias clínicas onde poden eliminar o inchazo das veas. Só tes que escoller o mellor. Pide consellos a familiares e amigos - entre eles probablemente haxa persoas con vasos sanguíneos enfermos.